Kathrin Walther

Täglich behandelt Professor Dr. med. Kneginja Richter medizinische Probleme, die durch dauerhaften Schlafmangel verursacht werden. Als Chefärztin für Psychiatrie, Psychotherapie und Schlafmedizin weiß sie um die Bedeutung guter Nachtruhe - und was auf dem Weg dahin hilft.((ContentAd))Was sagt die Wissenschaft: Schlafen wir ausreichend?Nein, die Gesellschaft schläft zu kurz. Dazu gibt es Daten. Der durchschnittliche Deutsche schläft knapp sieben Stunden. Unter Schlafdefiziten leiden viele Menschen, vor allem Schülerinnen und Schüler.Wie merke ich, ob ich zu wenig geschlafen hab?Das deutlichste Merkmal: Man kommt nicht aus dem Bett.Oh! Aber die meisten von uns werden doch vom Wecker aus dem Schlaf gerissen.Genau. Und das ist schlecht. Wenn wir durch den Wecker geweckt werden, ist es, als würden wir eine laufende Spülmaschine mitten im Programm unterbrechen. Das Geschirr ist noch nicht gereinigt. So ähnlich verhält es sich mit unserem Gehirn. Das schwimmt in Nervenwasser. Vereinfacht gesagt, wird das Gehirn während des Schlafs von Abfallprodukten durch das Nervenwasser gereinigt. Wenn wir aber vorzeitig geweckt werden, ist dieser Reinigungsprozess nicht abgeschlossen. Das kann Konsequenzen haben. Man ist erschöpft, müde, energielos und emotional instabil während des Tages.((Platzhalter))Welche Folgen hat dauerhafter Schlafmangel?In den ersten Monaten kommt es zu erhöhter Reizbarkeit. Zuerst wirkt Schlafentzug wie ein Aufputschmittel, weil der ganze Körper unter Stress gesetzt wird. Das verwandelt sich aber ziemlich schnell ins Negative. Wenn der Schlafentzug längere Zeit dauert, können sich die Organe und das Immunsystem nicht mehr regenerieren.Welche Folgen hat das für den Körper?Dauerhafter Schlafmangel kann zu folgenden Krankheiten führen: Depression, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes mellitus, Demenz. In jüngster Zeit wird die Bedeutung von Schlaf für die Entstehung von Krebs diskutiert. Tatsächlich haben Studien ergeben, dass dauerhafter Schlafentzug zum Tod führt.Depression und Schlafmangel hängen oft zusammen?Häufig stellen wir bei Menschen, die seit Jahren mit einer Depression in Behandlung sind, eine Schlafapnoe fest, die zuvor übersehen wurde. Durch diese nächtlichen Atemaussetzer leidet das Gehirn unter Sauerstoffmangel. Die Betroffenen haben mehr als fünfmal pro Stunde Atempausen während des Schlafes. Das kann eine Depression auslösen. Die Ursache Nummer 1 für Depressionen und Schlafstörungen ist übrigens Lichtmangel.((Module))Was kann ich gegen Schlafstörungen tun?In erster Linie ist eine richtige Diagnose wichtig. Die machen wir ambulant zu Hause. Für Insomnie, also chronische Ein- und Durchschlafstörungen, gibt es eine Kurzzeit-Verhaltenstherapie nach medizinischen Leitlinien. Sie besteht aus vier bis sechs Beratungen durch Schlafexperten, die auf dem individuellen Schlafrhythmus basiert. Betroffene müssen eine Woche lang ein Schlaftagebuch führen. Daraus erstelle ich ein Schlaf-Profiling. Auch Medikamente können helfen. Es gibt mittlerweile Substanzen, die keine Abhängigkeit verursachen. Das zu erwähnen ist wichtig, denn die Patienten haben große Angst vor einer Sucht. Wir arbeiten außerdem mit Melatonin. Mit einem zehntägigen Schlafprogramm in der Tagesklinik können wir sowohl die schlafmedizinische Diagnose als auch die Behandlung der Schlafstörung durchführen.<h3>Schlafprobleme: Helfen Melatonin-Produkte aus der Drogerie?</h3>Produkte mit Melatonin bekomme ich auch in der Drogerie. Helfen die?Melatonin hilft nur bei einer Mindestdosierung von einem Milligramm. Viele der Drogerie-Präparate liegen unter dieser Dosierung. Dann ist es wenig wirksam.Ich möchte mit Ihnen ein paar Schlaf-Trends besprechen. Was halten Sie von „Mouth Taping“, also dem Zukleben des Munds mit einem Pflaster, um Atmung und damit Schlafqualität zu verbessern?Es gibt Menschen, die haben Schwierigkeiten, nachts mit geschlossenem Mund zu atmen. Zum Beispiel, weil sie Polypen oder eine verstopfte Nase haben oder eine verkümmerte Nasenscheidenwand. Durch den offenen Mund trocknet die Schleimhaut aus und es besteht die Gefahr, dass man nachts Hustenanfälle bekommt. Und sehr schön sieht es auch nicht aus, wenn der Sabber aus dem Mund läuft, oder? Aber mit dem Zukleben des Mundes wird die Schlafqualität nicht besser. In jedem Fall sollte diese Methode niemals ohne vorherige Absprache mit einem Facharzt ausprobiert werden.Helfen Gewichtsdecken?Ich halte viel davon. Die schwere Decke gibt das Gefühl, umsorgt, sicher und geborgen zu sein. Das braucht man unbedingt, um schlafen zu können. Ursprünglich sollte die Idee hyperaktiven Menschen helfen. Die Methode muss man aber mögen. Also gerne ausprobieren.Was halten Sie vom „5-Uhr-Club“, also davon, früh um 5 Uhr aufzustehen?Der Internet-Vorgänger hieß Uberman-Schlaf, eine Ableitung von Friedrich Nietzsches „Übermensch“. Ziel war und ist es, mit weniger Schlaf auszukommen. Die Theorie: Wenn ich weniger schlafe, habe ich mehr Zeit und kann mehr leisten. Und ja, es gibt erfolgreiche Menschen, die nur fünf Stunden Schlaf brauchen, weil sie Kurzschläfer sind. Aber es gibt auch erfolgreiche Menschen, die normal lang schlafen. Etwa der Leiter von Amazon, Jeff Bezos. Oder Bill Gates. Dauerhaften Schlafentzug hält man nur mit fünf Red Bulls täglich durch, und das ist definitiv nicht gesund.((ContentAd))Dann gibt es auf TikTok noch den Trend „Sleepy Girl Mocktail“, ein alkoholfreier Drink aus Johannisbeeren oder Sauerkirschen, Magnesiumpulver und Mineralwasser.Die Theorie ist, dass die enthaltenen Botenstoffe oder Vitamine beim Einschlafen helfen. Das ist ganz nett, Bedenken habe ich nicht. Allerdings kenne ich keine wissenschaftliche Studie, die besagt, dass dadurch der Schlaf verbessert wird. Sicher ist: Rituale sind förderlich für gesunden Schlaf. Wenn dazu gehört, dass man sich jeden Abend einen Sleepy Girl Mocktail zubereitet, dann finde ich das gut.((Platzhalter))Hilft das gute alte Powernapping?Absolut, das ist wissenschaftlich belegt. Es wirkt wie ein gesunder Protein-Snack. Ein Powernap dauert ungefähr 20 Minuten. Man kann ihn trainieren, indem man in der Mittagspause die Tür absperrt, sich entspannt auf seinen Bürostuhl setzt, seinen Schlüsselbund in die Hand nimmt, die Augen schließt und an etwas Schönes denkt. Wenn man 20 Minuten später durch ein Geräusch hochschreckt, ist der Schlüsselbund auf den Boden gefallen, weil man sich im Übergang zum Tiefschlaf befindet. Das ist der perfekte Zeitpunkt, um weiterzuarbeiten.Zum Abschluss Einschlaftipps von Ihnen?Erstens: Nehmen Sie Ihre Probleme nicht mit ins Bett. Schreiben Sie vor dem Schlafengehen Ihre schlimmsten Gedanken in ein Sorgen-Journal. Legen Sie dieses Buch weit weg vom Schlafzimmer ab. Dann quälen Sie diese Gedanken weniger in der Nacht. Zweitens: Was Sie gesehen haben, bevor Sie die Augen schließen, nehmen Sie mit in den Schlaf. Deshalb sehen Sie sich vor dem Einschlafen Bilder an, die bei Ihnen angenehme Gefühle wecken.Schlafen Sie selbst ausreichend?Unter der Woche nicht. Ich bekenne, eine Eule zu sein. Aber mein Schlafdefizit hole ich am Wochenende nach.Das funktioniert? Ich dachte, Regelmäßigkeit sei wichtig für gesunden Schlaf.Konstante Schlafenszeiten sind für Menschen mit echten Schlafproblemen sehr wichtig. Die anderen können Schlaf nachzuholen. Das empfehle ich jedem. Auch Teenagern tut man keinen Gefallen mit einem gemeinsamen Frühstück am Sonntag um 9 Uhr. Lieber das Kind ausschlafen lassen und dann gutgelaunt brunchen.((ContentAd))Alle Beiträge unserer Serie „Fit in den Frühling“ gibt es unter <a href="https://nn.de/fit." target="_blank">nn.de/fit. </a> Abonnentinnen und Abonnenten von Nürnberger Nachrichten, Nürnberger Zeitung sowie der Heimatzeitungen (außer FLZ) können sich kostenlos unter <a href="https://nn.de/freischalten" target="_blank">nn.de/freischalten</a> für den Zugriff auf NN.de freischalten lassen.

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Gesundheit

Fit in den Frühling

Claudia Beyer

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Immer online, immer im Stress? Nürnberger Expertin gibt Tipps für digitale Achtsamkeit

Die häufigste Schlafstörung ist die Insomnie, die chronische Ein - und Durchschlafstörung. Davon sind in Deutschland ca. zehn Prozent alle Menschen betroffen. Von Schlafapnoe, dem Atemaussetzer während des Schlafens, sind sechs Prozent betroffen. Die Ursache: Die Atemwege werden zum Beispiel von der erschlaffenden Zunge blockiert. Die Störung zieht auf Dauer oft unterschätzte Probleme nach sich, darunter Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Verdauungsbeschwerden, Diabetes mellitus, chronische Schmerzen im Rücken oder im Bereich des Halses, Migräne sowie Tagesschläfrigkeit und Konzentrationsstörungen. Üblicherweise wird eine chronische Schlafapnoe mit einer Atemmaske (CPAP) behandelt. Seit etwa zehn Jahren steht mittelgradig bis schwer Betroffenen alternativ auch ein sogenannter Zungenschrittmacher zur Verfügung. Das Klinikum Nürnberg hat dieses Therapieangebot laut einer Pressemitteilung um ein neues System erweitert: Unterhalb des Kinns wird ein Neurostimulator eingesetzt. Dieses Gerät stimuliert beidseitig den Hypoglossus-Nerv, der für die Zungenbewegung zuständig ist. Die elektrischen Impulse aktivieren die Zungenmuskulatur und verhindern, dass die Zunge im Schlaf in den Rachenraum zurückfällt und die Atemwege verschließt.

Insomnie und Apnoe

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Nürnberg - Guter Schlaf ist essenziell für unsere geistige und körperliche Fitness. Die Nürnberger Psychiaterin und Schlafmedizinerin Kneginja Richter erklärt, was im Kopf passiert, und welche Schlaftrends bei Problemen sinnvoll sind.

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