Birgit Heinrich

Frau Professorin Zopf, für viele Menschen ist es fast eine Obsession. Sie glauben, wenn sie ihrem Körper viele Vitamine und Mineralstoffe zuführen, werden sie fit. Ist da etwas dran?((ContentAd))In diesem Bereich gibt es viele fragwürdige Praktiken. Da gibt es etliche selbst ernannte Experten, die suggerieren, dass man einen Mangel hat und dass es einem besser geht, wenn man nur viele Präparate einnimmt. Das ist ethisch sehr bedenklich. Ich habe Patienten, die können ihre Taschen gar nicht mehr schließen, weil sie so viele Pillendöschen darin haben.Wer braucht denn Nahrungsergänzungsmittel und wer nicht?Aus medizinischer Sicht ist es so: Es gibt Menschen, die aufgrund einer Erkrankung einen Mangel haben. Es gibt andere, die aufgrund einer bestimmten Ernährungsform, weil sie beispielsweise vegan leben, ebenfalls einen Nährstoffmangel entwickeln. Und es gibt Gesunde. Noch gesünder als gesund kann man nicht werden. Mit solchen Nahrungsergänzungsmitteln verdienen sehr viele Firmen sehr viel Geld. Und sehr viele Menschen geben dafür sehr viel Geld aus, obwohl es ihnen nichts bringt, vielleicht sogar schadet.((Platzhalter))Das sind klare Worte. Heißt das, dass Nahrungsergänzungsmittel grundsätzlich überflüssig sind?Je älter Menschen sind, desto größer ist das Risiko, dass sie einen Mangel haben und eine Supplementierung benötigen. Das liegt daran, dass die Aufnahme von bestimmten Vitaminen und Mineralstoffen durch den Darm im Alter reduziert ist. Ältere brauchen auch mehr Proteine für den Erhalt der Muskulatur. Wenn sich aber ein 30-Jähriger ausgewogen ernährt, dann braucht er keine Nahrungsergänzungsmittel.Wie kann man herausfinden, ob man Zusatzstoffe benötigt?Wer Symptome hat wie beispielsweise brüchige Fingernägel oder eine Wundheilungsstörung, große Müdigkeit oder ein Brennen im Mund, der kann beim Hausarzt sein Blut testen lassen. Eine große Müdigkeit könnte ja auch auf eine ernsthafte Erkrankung hinweisen. Ein Bluttest ist auch sinnvoll für Menschen, die sich vegan ernähren, denn ohne tierische Proteine wie Milch, Käse, Eier oder Fleisch und Fisch ist es nicht möglich, genügend Vitamin B12 aufzunehmen. Es hängt vom Alter, den Beschwerden und der Ernährungsform ab, ob man eine Zufuhr braucht.((Platzhalter))Gibt es noch andere Ernährungsformen, die einen Mangel auslösen können?Ich hatte mal einen Patienten, der sich fast nur von Chips und Cola ernährte und Einblutungen unter der Haut bekam. Aufgrund seines drastischen Vitamin-C-Mangels hat er Skorbut entwickelt, das mit Zahnfleischbluten, Infekten, Müdigkeit und schlechter Wundheilung einhergeht.((Module))Viele Sportler greifen zu Eiweiß-Shakes, Vitaminen und Mineralstoffen, weil sie glauben, ihrem Körper etwas Gutes zu tun. Wie sinnvoll ist das?Hobbysportler – auch sehr ambitionierte - brauchen keine Supplemente. Bei den Hochleistungssportlern ist das anders. Da kann es schon sein, dass sie durch den hohen Verbrauch mehr Eiweiß, mehr Vitamine und Spurenelemente benötigen. Aber Hochleistungssportler achten genau auf ihren Körper und lassen sich untersuchen, um einen Mangel festzustellen, um ihn dann zielgerichtet zu beheben.Ein Trend ist, dass immer mehr Menschen täglich Vitamin D zu sich nehmen. Nützlich oder schädlich?Ich sehe viele Patienten, die einen Vitamin-D-Mangel haben, weil sie sich zu wenig im Freien aufhalten. Der Körper kann selbst aber nur mithilfe von Sonnenlicht Vitamin D bilden. Je älter Menschen sind, desto wichtiger ist es, dass ihr Vitamin-D-Haushalt im Normbereich liegt, denn sie brauchen das für ihren Stoffwechsel und ihre Muskelkraft. Wenn diese Menschen Vitamin D zuführen wollen, dann sollten sie dauerhaft nicht mehr als 800 bis 1000 Einheiten pro Tag einnehmen, höchstens 4000 Einheiten pro Tag und nur über einen kurzen Zeitraum. Das ist schon eine sehr hohe Dosis.Es gibt im Internet Empfehlungen, für mehrere Wochen bis zu 20.000 Einheiten Vitamin D pro Tag zu schlucken…Um Himmels willen. Das ist ohne Überwachung richtig gefährlich. Es kann zu Bauchschmerzen, Übelkeit, Herzrhythmusstörungen, Nieren-Schädigungen bis zur Bewusstlosigkeit kommen.Gilt das auch für andere Mittelchen?Manche Menschen nehmen bei jedem Anflug von Müdigkeit sofort Eisenpräparate ein, weil sie glauben, sie hätten einen Eisenmangel. Ich hatte mal eine Patientin, die viel zu hohe Dosierungen schluckte und deshalb lange unter Gelenkschmerzen litt, weil zu viel Eisen sich in den Gelenken absetzt.Kann man auch zu viel Vitamin C einnehmen?Zu viel Vitamin C kann eine Entzündung im Körper verstärken und zu Nierensteinen führen. Auch bei einer Krebstherapie soll man kein Vitamin C einnehmen, weil es zu Wechselwirkungen kommen kann.((Platzhalter))Vor Jahren gab es mal einen Hype um Vitamin A und Vitamin E. Das schluckten viele, bis Studien nachwiesen, dass eine Überdosierung Krebs auslösen kann. Gibt es derzeit einen ähnlichen Trend?((ContentAd))Ich beobachte gerade einen Hype bei vielen Jugendlichen, die Omega-3-Fettsäuren zu sich nehmen. Oder Eiweiß-Shakes. Aber glücklicherweise ist die Datenlage da nicht so gefährlich wie bei einer Überdosierung von Vitamin A und E. Zu viel Kalzium ist auch nicht unbedenklich, denn es kann Nierensteine auslösen. Von zu viel Magnesium kriegt man einfach nur Durchfall.Kann man denn gar nichts Gutes für sich tun? Gibt es keine Vitamin- und Mineralstoff-Präparate, die man unbedenklich einnehmen darf?Es gibt in den Apotheken niedrig dosierte Mischpräparate, bei denen eine Überdosierung über mehrere Wochen nahezu ausgeschlossen ist. Da kann nicht viel passieren. Wer sich aber etwas Gutes tun will, der sollte sich gesund ernähren.Gehört Fleisch zu einer ausgewogenen Ernährung dazu?Fleisch muss nicht sein. Wer sich vegetarisch ernährt, also Milchprodukte zu sich nimmt, kann sich auch gesund ernähren. Wer Fleisch isst, sollte aber auf fettarme Bio-Qualität von gut gehaltenen Tieren achten. Denn bei der Massentierhaltung werden oft Antibiotika eingesetzt. Rotes Fleisch von Rind und Schwein sollte nicht häufiger als einmal pro Woche gegessen werden. Weißes Fleisch von Hühnchen und Pute kann zwei- bis dreimal wöchentlich auf dem Speiseplan stehen.Dieser Text erschien erstmals am 19. April 2025 auf nn.deWeitere Beiträge im ThemenarchivVier Wochen lang haben wir unseren Leserinnen und Lesern bei „Fit in den Frühling“ zahlreiche Beiträge rund um Fitness, Gesundheit, Ernährung und Sport angeboten. Alle Artikel sind auch in unserem Themenarchiv unter <a href="https://nn.de/fit" target="_blank">nn.de/fit</a> nachzulesen. 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Erlangen - Täglich eine Vitamintablette, ein in Wasser aufgelöstes Pulver oder ein Eiweißshake? Ernährungsmedizinerin Yurdagül Zopf vom Uniklinikum Erlangen erklärt, wer Nahrungsergänzungsmittel braucht und wer nicht. Viele sind teuer und oft auch überflüssig. 

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