Birgit Heinrich

Professorin Kneginja Richter rät dazu, vor dem Einschlafen keine aufregenden Nachrichten auf dem Handy zu lesen und stattdessen ein romantisches Video anzugucken: Die Schlafmedizinerin erklärt, warum ein andauerndes Schlafdefizit krank macht und was dagegen hilft.((ContentAd))Frau Professorin Richter, warum brauchen wir ausreichend Schlaf?Wenn wir dauerhaft zu wenig oder schlecht schlafen, werden wir psychisch, mental und körperlich krank. Im Tiefschlaf werden Antikörper gebildet, die uns vor Viren und Bakterien schützen. Viele Erkrankungen wie Burn-out, ADHS und Depressionen sind mit einer sehr hohen Belastung unseres Stresssystems verbunden. Schlaf ist die beste Medikation und hilft dabei, gelassener mit Stress umzugehen.Viele Menschen klagen über Schlafmangel. Welche Altersgruppe ist besonders betroffen?Es gibt fünf Risikogruppen: Jugendliche, Frauen jeden Alters, Männer in Führungspositionen, ältere Menschen und alle, die im Schichtdienst arbeiten. Bei Jugendlichen im Alter von 16 bis 26 kommt es durch Reizüberflutung häufig zu Problemen. Soziale Medien und Künstliche Intelligenz liefern viel zu schnelle Eindrücke für das Gehirn, das mit Informationen überflutet und überfordert wird. Jugendliche reagieren hypersensibel, also übermäßig auf Geräusche, Gerüche und optische Eindrücke. Da viele sehr spät ins Bett gehen, leiden sie unter einem enormen Schlafdefizit. Das äußert sich in Reizbarkeit, großer emotionaler Instabilität und Schwierigkeiten beim Lernen.((Platzhalter))Warum leiden viele Frauen an Schlafproblemen?Das liegt an den weiblichen Hormonschwankungen, vor allem des Östrogens. Jeden Monat vor der Periode sind Frauen sehr anfällig für schlechten Schlaf, auch für Depressionen und Angststörungen. Aber es kommt auch während der Schwangerschaft, nach der Geburt, in der Prä- und Post-Menopause zu großen Hormonveränderungen, die ursächlich sind für gestörten Schlaf und angegriffene psychische Gesundheit.Und die Männer?Es sind vor allem jene betroffen, die in verantwortlicher Position arbeiten, beispielsweise erfolgreiche Manager. Viele von ihnen leiden auch unter ADHS, also unter einer Veranlagung zur Hyperaktivität in jeder Hinsicht. Ihre Schlafenszeit wird allmählich immer kürzer. Dann kommt es zum mentalen und körperlichen Kurzschluss. Das zeigt sich durch Depressionen, Herzinfarkte oder Burn-out.((Platzhalter))Sie nennen auch ältere Menschen als Betroffene, wobei viele sicherlich Zeit zum Schlafen hätten…Ja, genau. Sie haben oft gesundheitliche Probleme, ruhen sich tagsüber häufiger aus, was wiederum dazu führt, dass sie nachts nicht schlafen können. Viele Ältere haben auch einen Mangel des Hormons Melatonin, das schlaffördernd wirkt, weil der Körper im Laufe des Lebens immer weniger davon produziert. Wenn ältere Menschen sich tagsüber zu wenig draußen im Freien bewegen, dann werden sie nachts sehr aktiv und sind am Tag todmüde. Ihr Tag-Nacht-Rhythmus kehrt sich um. Aber auch der Tiefschlaf wird im Alter weniger. Das führt dazu, dass Gedächtnisstörungen bei Älteren ausgeprägter werden und kann zu einer Demenz beitragen.((ContentAd))Wie können ältere Menschen gegensteuern?Alle Menschen, unabhängig vom Alter, sollten sich bemühen, den Tag-Nacht-Rhythmus aufrechtzuerhalten. Sie sollten sich tagsüber natürlichem Licht aussetzen und sich mindestens eine Stunde draußen bewegen. Ältere sollten nachts Melatonin einnehmen, um besser zu schlafen. Wer sich nicht regelmäßig im Freien aufhalten kann, sollte sich vor allem im Winter eine Stunde täglich vor eine Lichtdusche setzen, die die Sonne ersetzt.((Platzhalter))Man kann Schlafstörungen heutzutage mit Biomarkern nachweisen. Wie muss man sich das vorstellen?Wir bieten in unserer Tagesklinik ein „Schlaflabor to go“ an. Das heißt, die Patienten werden verkabelt, fahren nach Hause und schlafen mit dem Gerät im eigenen Bett. Am nächsten Tag werten wir ihre Schlafkurve aus. Ein Beispiel: Wenn ein über 50-jähriger Mensch nachts sehr viele Wachphasen hat, dann ist das ein Biomarker dafür, dass ein Melatonin-Mangel vorliegt. Oder es könnte sein, dass diese Person nachts unbewusst ganz leichte Beinbewegungen hat, was auf ein Restless-Leg-Syndrom hinweist. Wir können sehen, ob diese Person zu wenig Traumschlaf hat und deshalb an Gedächtnisstörungen leidet, aber auch, ob sie zu viel Traumschlaf und eine Depression hat. Oder ob dieser Mensch wiederholt an Atemaussetzern leidet, was auf eine Schlaf-Apnoe hindeutet.Was macht dauerhafter Schlafmangel mit uns? Wenn man eine Nacht nicht gut schläft, fühlt man sich am Morgen danach beflügelt. Schlafentzug wird unter ärztlicher Überwachung in der Therapie von Depressionen genutzt. Aber ein großes Schlafdefizit führt zu psychischer und körperlicher Krankheit, zu klinischer Depression, hohem Blutdruck und Problemen des Herz-Kreislauf-Systems.((Platzhalter))Welche Rolle spielt das Daddeln am Handy kurz vor dem Einschlafen? Es schadet eher, aber es gehört halt zum Alltag der meisten Menschen dazu. Optimal wäre es, das Handy auszuschalten, bevor man sich schlafen legt. Menschen, die im Bett noch aufs Handy gucken, sollten zumindest das blaue Licht aus- und den Nachtmodus einschalten. Ganz wichtig ist, vor dem Einschlafen keine aktuellen Nachrichten mehr zu lesen. Denn wer mit negativen Gedanken einschläft, findet keinen erholsamen Schlaf. Wer aber beispielsweise ein romantisches Video anguckt, mit dem Lieblingsmenschen telefoniert oder eine schöne WhatsApp-Nachricht liest, hat größere Chancen, gut zu schlafen. ((ContentAd))Gibt es Substanzen, die bei Schlafstörungen helfen und unbedenklich sind? Es gibt ein neues Medikament, das auf das Orexin-System wirkt. Orexin ist ein Botenstoff in unserem Gehirn. Bei Menschen, die an einer Insomnie leiden, also an der häufigsten Schlafstörung mit chronischem Nicht-Einschlafen und Nicht-Durchschlafen, lässt sich zu viel Orexin im Gehirn nachweisen, das sie wach hält. Das neue Medikament unterdrückt das Orexin in der Nacht. Es gibt auch andere gute Medikamente, beispielsweise sehr niedrig dosierte Antidepressiva in Tropfenform, die unschädlich sind und helfen. Noch besser als Medikamente wirken aber die Kurzzeit-Verhaltenstherapie für Insomnie und ein Schlafprogramm.((Platzhalter))((Platzhalter))

Dr. Richter

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Die CuraMed Tagesklinik Nürnberg, Neumeyerstraße 48, bietet Behandlung für Privatversicherte und Selbstzahler, Tel. 0911/47713620.Das Klinikum Nürnberg bietet eine Schlafsprechstunde in der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie an und hat ein Zentrum für Schlafmedizin, Prof.-Ernst-Nathan-Straße 1, Tel. Schlafsprechstunde: 0911/398-7427, Mail: Schlafambulanz@klinikum-nuernberg.deDas Uniklinikum Erlangen bietet eine Spezialsprechstunde an der Psychiatrischen und Psychotherapeutischen Klinik, Kopfkliniken, Schwabachanlage 6, 91054 Erlangen, Tel. 09131/85-34597.

Hilfe bei Schlafstörungen

Professorin Kneginja Richter (60) leitet als Chefärztin die CuraMed Tagesklinik Nürnberg, die auf Psychosomatische Medizin, Psychiatrie, Psychotherapie und Schlafmedizin spezialisiert ist. Sie lehrt und forscht zum Thema KI und Schlaf & psychische Gesundheit an der Technischen Hochschule Nürnberg und an der Paracelsus Medizinischen Privatuniversität in Nürnberg. Sie leitet das wissenschaftliche Komitee der Deutschen Gesellschaft für Schlafmedizin.

Zur Person

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