Silke Roennefahrt

<p>Die Diagnose ist da, doch die passende Behandlung lässt auf sich warten: Unter dieser Situation leiden im Großraum Nürnberg viele Patienten, die an einer Depression erkrankt sind. „Die Leute finden einfach keinen Therapieplatz“, sagt Prof. Dr. Imad Maatouk, Chefarzt der neuen Psychosomatischen Fachklinik Altmühltal der Bezirkskliniken Mittelfranken, die mit ihrem Angebot den Notstand in der Versorgung etwas lindern will. Denn nicht nur für die Patienten, auch für ihre Familien sei die Belastung in so einer Situation enorm, wie Maatouk betont.</p>((ContentAd))<p>Entsprechend gefragt war der Rat des Arztes und seiner beiden Kolleginnen an unserem Expertentelefon zu verschiedenen psychosomatischen Erkrankungen. Neben Depressionen waren auch chronische Schmerzen und das chronische Erschöpfungssyndrom Thema der Telefonsprechstunde. Der Rat der Fachleute ist bei all diesen Leiden der gleiche: Wichtig sei eine Kombination aus medikamentöser Behandlung und klassischer Therapie. Gerade bei Depressionen liege der Fokus jedoch oft noch zu stark auf den Medikamenten, sagt Maatouk.</p><h3>Großer Leidensdruck bei chronischer Erschöpfung</h3><p>Sehr groß ist der Leidensdruck auch bei Patienten mit der Diagnose chronisches Erschöpfungssyndrom ME/CFS. Diese neuroimmunologische Erkrankung wird auch als postinfektiöses Erschöpfungssyndrom bezeichnet, weil sie in der Regel als Folge einer Infektion auftritt. Die Betroffenen sind anhaltend erschöpft, selbst kleinste Anstrengungen werden zum Kraftakt. Durch das Long- und Post-Covid-Syndrom sind diese Symptome ins Rampenlicht gerückt.</p><p>Bekannt sind Langzeitfolgen nach Infektionen, etwa mit dem Epstein-Barr-Virus, bereits seit vielen Jahren. Erforscht sind sie dennoch kaum. Eine genaue Ursache für die Erkrankung sei nicht bekannt, betont Chefärztin Dr. Katharina Grobholz. Die Krankheit müsse symptomatisch behandelt werden, so die Medizinerin. Es gehe darum, die Beschwerden zu reduzieren, „die Lebensqualität zu verbessern und Raum für Selbstheilung zu schaffen“. Dazu gehöre die Akzeptanz der Erkrankung und ein gezieltes Haushalten mit der eigenen Energie, „damit der Körper sich erholen kann“.</p><p>((Platzhalter))</p><p>Schmerzen müssten behandelt, belastende Lebensumstände identifiziert und reduziert werden. „Viele machen sich unheimlich viel Stress.“ Auch der Umgang mit der Erkrankung müsse gelernt werden. Eine Heilung sei oft nicht möglich und solle nicht der Anspruch sein. Aber eine Besserung sei möglich. Die Befürchtung, ein stationärer Aufenthalt könne womöglich zu belastend sein, konnte Grobholz einigen Anrufern nehmen. „Wir gehen da nicht nach Schema F vor, sondern passen die Therapie individuell an.“ Wichtig sei aber, dass die Patienten nicht bettlägerig seien. „Drei Behandlungen am Tag sollte man meistern können.“</p><p>Belastend für die Betroffenen sind auch chronische Schmerzen. Auch hier sei die Bandbreite groß, sagt die Oberärztin Silke Lehmeyer. „Das kann ein harmloser Rückenschmerz sein, der dann chronisch wird, oder eine Post-Zoster-Neuralgie nach einer Gürtelrose. Den einen Schmerzpatienten gibt es nicht.“ Oft vergehe zu viel Zeit bis zu einer adäquaten Behandlung. Als chronisch gilt ein Schmerz schon, wenn er drei bis sechs Monate andauert. „Aber wir sehen manche Patienten erst nach Jahren.“</p><h3>Ängste und Panikattacken gehören bei vielen zum Alltag</h3><p>Wer so lange leide, könne in der Folge auch eine Depression entwickeln. Auch Ängste oder Panikattacken gehören bei etlichen Betroffenen zum Alltag. Dadurch sei auch das Umfeld stark belastet. „Angehörigenarbeit ist deshalb sehr wichtig.“ Partner oder Eltern seien mit der Situation teilweise „heillos überfordert“, wie Lehmeyer betont. Hinzu kommen finanzielle Nöte, weil die Patienten häufig nicht arbeitsfähig sind. Ein ganzheitlicher Blick auf die Situation ist deshalb aus Sicht der Fachleute notwendig. „Man muss eigentlich über alle Lebensbereiche gucken.“ Neben einer medikamentösen Behandlung sei auch bei Schmerzpatienten eine gute Selbstfürsorge wichtig. Wie stark die Betroffenen leiden, zeigte sich nicht zuletzt bei der Telefonaktion. „Allein schon das Gespräch war für viele ein Lichtblick“, betonen die Mediziner unisono.</p>

Eine Frau liegt mit einer Schlafmaske und Kopfhöre

Gesundheit

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“Erkrankung ist komplex“: Lina aus Nürnberg war früher topfit, heute ist sie bettlägerig

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https://www.nn.de/nuernberg/zu-wenig-therapieplatze-experten-geben-in-nurnberg-tipps-zu-depressionen-und-schmerzen-1.15335757

Nürnberg - Was tun bei Depressionen und Long-Covid? An unserem Expertentelefon zu psychosomatischen Erkrankungen haben drei Mediziner in Nürnberg wertvolle Tipps gegeben. Wir fassen die wichtigsten Antworten zusammen.

Zu wenig Therapieplätze: Experten geben in Nürnberg Tipps zu Depressionen und Schmerzen