Birgit Heinrich

Die Tinte ist noch nicht richtig trocken, da üben Kinderärzte aus Nürnberg, der Region und ganz Deutschland heftige Kritik an der neuen Still-Leitlinie, die vor wenigen Tagen veröffentlicht wurde. 26 Fachgesellschaften haben diese erarbeitet. Darin heißt es: Mütter sollten ihre Babys bis zum sechsten Lebensmonat ausschließlich oder überwiegend stillen. Außerdem soll die Gesamtstilldauer mindestens zwölf Monate betragen. „Das schadet Müttern und Säuglingen“, sagt Dr. Irena Neustädter, die als Kinder- und Jugendärztin sowie Allergologin an der Cnopfschen Kinderklinik tätig ist.((ContentAd))Schon bisher gibt es die Leitlinie zur Allergieprävention, die Müttern aufgrund von wissenschaftlichen Studien empfiehlt, ihr Baby vier bis sechs Monate voll zu stillen. Daneben existiert nun die neue S3-Leitlinie zur Stilldauer. „Diese widerspricht in ihren Aussagen der bisherigen Leitlinie zur Allergieprävention“, kritisiert Neustädter. Die neue Empfehlung besagt, dass Kinder bis zum vollendeten sechsten Monat nur Muttermilch sowie Tee oder Wasser bekommen sollen. Müttern wird geraten, ihre Babys zwei Monate länger voll zu stillen als bisher .((Platzhalter))Viele Nürnberger Kinderärzte und -allergologen üben daran Kritik, auch der Bundesverband der Kinder- und Jugendärzte. „Wir befürworten selbstverständlich das Stillen, weil es die beste Ernährung für Säuglinge ist“, sagt Neustädter, die auch Vorstandsmitglied der Gesellschaft für Pädiatrische Allergologie ist. Aber in Mitteleuropa sei eine deutliche Zunahme von Nahrungsmittelallergien zu beobachten. „Das bedeutet, dass das Immunsystem irrtümlich harmlose Stoffe als fremd abwehrt“, erklärt die Kinderärztin. Gerade in diesem Beikostalter würden Kinder eine Phase durchlaufen, in der sich Toleranz gegenüber Umweltfaktoren und auch gegenüber der Ernährung entwickelt.„Es ist für Säuglinge immens wichtig, diese Toleranz zu erlernen und ganz besonders für Babys, die ein Ekzem, also eine Entzündung auf der Haut haben, weil die Haut Alarmsignale ans Immunsystem schickt“, erklärt Neustädter. Der Darm gewöhne sich durch die Beikost außerdem daran, mit Fremdstoffen umzugehen. „Wenn wir also erst ab dem siebten Lebensmonat Beikost geben, lernt das Immunsystem viel später und viel schlechter, zwischen fremd-harmlos und fremd-gefährlich einzuordnen.“((Platzhalter))Es gebe keine internationalen Studien, die diese Verzögerung des Beikost-Starts stützen würden. Die Kinder- und Jugendärztin moniert außerdem, dass die 26 Fachgesellschaften bei der Entwicklung der Leitlinie alle wissenschaftlich seriösen Nahrungsmittelallergie-Studien außer Acht ließen. „Die spielen für die Empfehlungen gar keine Rolle“, kritisiert Neustädter. Dabei würden viele Studien zeigen, dass eine frühe Beikost-Gabe vor allem Kinder mit Ekzemen vor einer Nahrungsmittelallergie schützen könne.((Module))Wenn erst ab dem siebten Monat die erste Beikost gefüttert werde, dann bedeute das, dass das Kind erst ab dem achten oder neunten Monat eine relevante Zufuhr von Nährstoffen bekomme. „Zu diesem Zeitpunkt reicht die Muttermilch aber nicht mehr aus, um den Bedarf beispielsweise an Eisen oder Vitamin B12 zu decken“, sagt die Kinderärztin. Die starre Empfehlung werde der individuellen Entwicklung der Säuglinge nicht gerecht. „Manche Babys möchten gerne im Alter von vier bis fünf Monaten Brei essen, andere schieben den Löffel weg“.((Platzhalter))Irena Neustädter beobachtet, dass auch die Empfehlung für eine Gesamtstilldauer von zwölf Monaten an der Lebenswirklichkeit vieler Mütter vorbeigehe. Wie können Frauen nach einem Jahr in den Beruf zurückkehren, wenn ihre Babys zwölf Monate oder länger gestillt werden sollen? Mütter stünden jetzt schon unter massivem Druck, alles richtig zu machen. „Die Empfehlungen verunsichern Mütter massiv“, findet die Kinderärztin, die überzeugt ist, dass sich die meisten an die neuen Empfehlungen halten werden.„Die neue Leitlinie erzeugt einen unnötigen psychosozialen Druck auf die Mütter, der der Individualität der kindlichen Entwicklung nicht gerecht wird“, sagt Dr. Wolfgang Landendörfer aus der Kinderarztpraxis am Tiergarten, der Vorstandsmitglied der bayerischen Kinder- und Jugendärzte ist. Auch er findet, dass Babys zwischen dem vierten und siebten Monat Beikost bekommen sollten, um Nahrungsmittelallergien vorzubeugen. „Kinder zeigen ihren Müttern, wann sie bereit dafür sind“, sagt Landendörfer, der auch Ernährungsmediziner und Herausgeber des „Babykompass“ ist, den Eltern in der Geburtsklinik erhalten. Er hält es für wichtig, diesen Reifezeichen des Kindes zu vertrauen. „Säuglinge entwickeln sich nicht alle im gleichen Tempo. Es gibt Babys, die mit fünf Monaten Beikost möchten und dann sollten sie die auch bekommen“, sagt der erfahrene Kinderarzt.

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Nürnberg - Mütter sollen ihre Babys sechs Monate ausschließlich oder überwiegend stillen. Diese Empfehlung gibt die neue Still-Leitlinie, die von Medizinern nun heftig kritisiert wird. „Das schadet Müttern und Säuglingen“, sagt eine Nürnberger Kinderärztin. 

Nürnberger Kinderärzte kritisieren neue Still-Leitlinie: „Sie schadet Müttern und Babys“