Armin Jelenik

Alexander Jungkunz

Frau Stippler, im Dezember verkünden die Kassen traditionell die Höhen ihrer Beiträge fürs nächste Jahr. Wie sieht es bei der AOK Bayern aus?Der Vorstand wird dem Verwaltungsrat empfehlen, den Zusatzbeitrag stabil bei 2,69 Prozent zu belassen, bei gleichbleibendem Leistungsniveau für unsere Versicherten. Der Verwaltungsrat wird am 19. Dezember abschließend darüber entscheiden.((ContentAd))Und was ist mit dem allgemeinen Beitrag?Der bleibt konstant bei 14,6 Prozent. Der durchschnittliche Zusatzbeitrag wird vom Bundesgesundheitsministerium festgelegt und liegt 2026 bei 2,9 Prozent. Wir bleiben also darunter.Wie geht das bei der AOK Bayern angesichts des Finanzdrucks aller Kassen?Das Darlehen des Bundes hat uns gestützt, und wir konnten zudem Rücklagen wieder aufbauen, die wir nun zur Stabilisierung einsetzen.Bundeskanzler Friedrich Merz sagte kürzlich, er rechne nicht mit Beitragssteigerungen. Der Schätzerkreis sprach dagegen von 0,4 Prozent Anstieg – wie kommt es zu diesen völlig unterschiedlichen Einschätzungen?Es kommt darauf an, worauf man schaut. Der Schätzerkreis blickt auf die zu erwartenden Ausgaben und Einnahmen. Das Jahr 2024 hat gezeigt, dass viele Krankenkassen mit ihren Rücklagen unter die Mindestreserve kamen. Daher lag der tatsächlich erhobene Zusatzbeitrag 2025 bei 2,9 Prozent.((Platzhalter))Was erwarten Sie von der Koalition?Wir brauchen angesichts der angespannten Situation dringend nachhaltige Reformen. Die Ausgaben wachsen stärker als die Einnahmen – und dieser Trend verschärft sich, wenn nicht gehandelt wird. Wir brauchen eine faire Aufgabenverteilung zwischen Staat und gesetzlicher Krankenversicherung. Ich hoffe, dass dieses Jahr noch das kleine Sparpaket aufgelegt wird, um die Beiträge zu entlasten.Wie sehen die nötigen Reformen denn aus?Es liegen Vorschläge auf dem Tisch, mit denen wir rund 50 Milliarden Euro einsparen könnten. Andernfalls wird sich die Beitragsspirale weiter nach oben drehen. Ohne Reformen läge der Beitragssatz 2030 bei fast 20 Prozent. Das ist nicht zumutbar.((Module))Zumal die Versorgung nicht besser wird.Genau. Viele Versicherte machen sich Sorgen. Sie klagen über lange Wartezeiten für Termine bei Fachärzten. Sie fragen sich: Wie lange wird mein Hausarzt noch arbeiten? Wer pflegt mich? Wie sieht die Notfallversorgung aus? Das Vertrauen ins Gesundheitssystem wird brüchiger. Deshalb brauchen wir Finanz- und Strukturreformen.Was genau enthielte dieses 50-Milliarden-Paket denn?Der Kassenvorschlag umfasst Maßnahmen wie die Senkung der Mehrwertsteuer auf Arzneimittel, höhere Herstellerrabatte, Wirtschaftlichkeitsprüfungen und Qualitätsanreize, um die Situation nachhaltig zu stabilisieren.((Platzhalter))Müssen die Versicherten womöglich bei den Zuzahlungen mehr in die Tasche greifen?Wir lehnen das ab. Die Beitragszahlenden leisten bereits über steigende Beiträge ihren Teil zur Versorgung – zusätzliche Belastungen durch Zuzahlungen wären nicht gerechtfertigt. Es ist die Aufgabe aller Akteure zu überlegen: Wie machen wir Versorgung zukunftssicher?Wie denn?Wir müssen dringend die überfälligen Strukturreformen in Angriff nehmen. Wir haben nicht zu wenig Geld im System. Im Gegenteil: Wir sind Weltmeister bei den Ausgaben. Dafür dürfen die Menschen eine gute, zukunftsfeste Versorgung erwarten. Die Realität sieht anders aus.Damit meinen Sie die prekäre Hausarzt-Versorgung, von der Sie sprachen?Die Demografie betrifft alle Gesundheitsberufe. In Bayern sind 37 Prozent der Hausärzte über 60.Was kann da helfen?Klare Antworten auf die Frage: Wie bekomme ich eine passende, gute Behandlung? Bedeutet: Wir brauchen schnell die Krankenhaus- und auch die Notfallreform. Und als Basis eine gute Primärversorgung, die den Menschen die Sicherheit gibt, bei Problemen zur besten Versorgung geführt zu werden.((ContentAd))Gehört dazu ein verpflichtendes Primärarzt-Modell – also der Plan, dass stets der Hausarzt über die weitere Versorgung entscheidet?Wir begrüßen das. Dort soll es eine Ersteinschätzung des Falles geben – beim Hausarzt oder über die 116 117 des ärztlichen Bereitschaftsdienstes. Dann wird entschieden: Benötige ich einen Termin beim Facharzt? Muss ich ins Krankenhaus?((Platzhalter))Akzeptieren die Versicherten so eine Umstellung?Umfragen zeigen das: 68 Prozent unserer Versicherten sind bereit, an einem Primärversorgungssystem teilzunehmen, wenn sie sicher sein können, dass sie schnell einen Facharzttermin bekommen und angemessen behandelt werden.Anders als bei den langen Wartezeiten, die wir aktuell haben.Das ist das Ziel. Viele fühlen sich alleingelassen. 25 Prozent der Versicherten warten mehr als 30 Tage auf Termine, das spitzt sich noch zu.Wie soll ein Primärarztmodell funktionieren, wenn viele Hausärzte bald in Rente sind?Dafür braucht es eine bessere Arbeitsteilung. Und Entlastung für die Ärzte durch Delegation von bestimmten Aufgaben auf weitere Gesundheitsberufe. Mehr Digitalisierung: Online-Sprechstunden, digitale oder telefonische Beratung: Muss ich zum Arzt – oder reicht digitale Hilfe?Das hieße aber auch: Die Versicherten können nicht mehr mit kleinen Wehwechen bei mehreren Ärzten aufschlagen…Die Menschen müssen passgenauer behandelt werden. Aktuell landen viele in den überlasteten Notaufnahmen, die eigentlich ambulant behandelt werden könnten. Der Weg ins Krankenhaus ist nicht immer der Richtige. Dafür braucht es eine bessere, zielgenauere Steuerung.((Platzhalter))Sind die Deutschen zu oft im Krankenhaus?Auf jeden Fall könnten viele Behandlungen, die aktuell in den teureren Strukturen im Krankenhaus stattfinden, auch ambulant durchgeführt werden – genauso gut und effizienter. Laut einer aktuellen Studie könnten bis zu 60 Prozent der stationären Behandlungen ambulant erbracht werden. Das müssen wir den Versicherten vermitteln.((ContentAd))Reicht das zur Kostensenkung?Wir müssen zudem die Digitalisierung ausbauen – und auch die Prävention stärken, also gesündere Lebensweise fördern. Der Schlüssel für das Gesundheitswesen der Zukunft liegt in einem integrativen Ansatz: präventiv, kooperativ, digital und flexibel.Warum explodieren die Kosten denn derart?Wir finanzieren Doppelstrukturen, die wir für gute Versorgung nicht brauchen. Unser größter Ausgabenblock ist das Krankenhaus. Wir brauchen im Sinne einer qualitativ hochwertigen Versorgung dringend die Krankenhausreform. Mit flächendeckender Grundversorgung für einfache Fälle und Spezialisierung von komplexen Behandlungen in großen Zentren.Viele haben beim Stichwort Krankenhausreform die Sorge, dass die Notfallversorgung schwieriger wird, weil vieles wegfällt.Die Menschen müssen die Sicherheit haben im Notfall wohnortnah gut versorgt zu werden. Und auch das muss über die Krankenhausreform garantiert werden.Welche Rolle spielt die AOK in der Gesundheitsversorgung?Wir vertreten die Interessen der Versicherten und Arbeitgeber im Sinne einer guten Gesundheitsversorgung. Dafür bringen wir gerne unsere Expertise ein. Die Politik muss nun klären, ob wir nur Kostenträger oder Teil der Versorgungsgestaltung sein sollen. Wir sehen uns als Gesundheitspartner und machen uns viele Gedanken darüber, wie wir Pflege und Versorgung konkret vor Ort gestalten können. Die Versorgungsprobleme sind so groß, dass sie nur regional in vernetzten Strukturen unter Mitwirkung aller Akteure gelöst werden können. Da sehen wir unsere Verantwortung und Kompetenz für die Versicherten – mit der dichtesten Präsenz vor Ort, in der Fläche und in enger Zusammenarbeit mit Ärzten, Pflegeeinrichtungen, Kliniken und Apotheken.((Platzhalter))

AOK_Stippler_Dr_Irmgard_180123_4057-096_b_13x20

imago124046753

imago709507453

Experte Butterwegge kritisiert: „Regierung verharmlost Armut und verschleiert Reichtum“

André Ammer

KlinikNM_hip_160924_09

Trotz Krankenhausreform: Die Schuldenuhr für viele Kliniken in der Region tickt unerbittlich weiter

regby-krankenhaus

Finanzielle Schieflage: Drohen weitere Klinikschließungen in der Region?

Irmgard Stippler (geboren 1964) ist promovierte Volkswirtin und hat umfassende Erfahrungen im Gesundheitswesen. Seit 2018 ist sie Vorstandsvorsitzende der AOK Bayern, zuvor hatte sie diesen Posten bei der AOK Rheinland-Pfalz/Saarland inne. Davor war sie Vorsitzende der Geschäftsführung des Universitätsklinikums Gießen-Marburg und Vorstandsmitglied der Rhön-Klinikum AG. Die AOK Bayern betreut über 4,5 Millionen Versicherte in Bayern und ist damit die viertgrößte Krankenkasse Deutschlands.

Erfahren im Gesundheitssystem

https://images.nordbayern.de/image/contentid/policy:1.14929987:1765119598/AOK_Stippler_Dr_Irmgard_180123_4057096_b_13x20.jpg?f=16:9&h=320&m=FIT&w=600&$p$f$h$m$w=83f7818

/politik/bayerns-aok-chefin-erklart-wie-sich-das-gesundheitssystem-reformieren-lassen-konnte-1.14929986

Nürnberg - Sie vertritt die Interessen von 4,5 Millionen Versicherten im Freistaat: Irmgard Stippler ist eine wichtige Stimme im Gesundheitssystem. Das brauche Reformen, sagt Bayerns AOK-Chefin im großen Interview.

Bayerns AOK-Chefin erklärt, wie sich das Gesundheitssystem reformieren lassen könnte