Sharon Chaffin

Wenn ein Arzt selbst zum Patienten wird, verändert sich der Blick auf die Medizin. Professor Christoph Alexiou, Oberarzt und Leiter der Sektion für Experimentelle Onkologie und Nanomedizin (Seon) an der HNO-Klinik des Erlanger Universitätsklinikums, kennt nun beide Seiten: Als Mediziner forscht er seit Langen an neuen Methoden zur besseren Erkennung von Tumoren – und als Patient war er nun selbst davon betroffen.((ContentAd))Bei ihm wurde ein deutlich erhöhter PSA-Wert festgestellt. Die Diagnose: ein gutartiger Tumor der Prostata. Doch bis klar war, dass es sich bei ihm um keinen bösartigen Krebs handelt, war die Zeit geprägt von Unsicherheit, Untersuchungen und der Erfahrung, wie es ist, selbst auf der anderen Seite zu stehen. „Ich bin in diesem Fall ja beides - Wissenschaftler und Patient“, sagt Alexiou. „Man wird nachdenklicher. Ich habe viel gelernt – auch für mein eigenes klinisches Arbeiten.“<h3>PSA-Wert zu hoch: Zur Behandlung im Klinikum Fürth </h3>Die Diagnose kam im Rahmen einer Routineuntersuchung. „Ich lasse einmal im Jahr mein Blut untersuchen, seit ich 50 bin“, erzählt der 58-Jährige. „Der PSA-Wert war lange unauffällig – und dann plötzlich über zehn.“ Der normale PSA-Wert liegt im Bereich 0 bis 4ng/ml, wobei in dieser Altersstufe Werte zwischen 2 und 4ng/ml als kontrollbedürftig gelten können. Für Alexiou war das der Moment, in dem er selbst zum Patienten wurde. Der auffällige PSA-Wert wurde Anfang 2025 festgestellt, weitere Untersuchungen und die Behandlung folgten.Die Biopsie ließ er bewusst nicht im Universitätsklinikum durchführen. „Nicht, weil ich meinen Kolleginnen und Kollegen nicht vertraue – im Gegenteil.“ Aber er wollte nicht im eigenen Haus behandelt werden, da es ihm zu persönlich gewesen wäre, sagt er. Die Untersuchung erfolgte daher im Klinikum Fürth, bei Professor Andreas Blana, dem Ärztlichen Leiter der Urologie. 14 Gewebeproben wurden insgesamt entnommen – unter MRT- und Ultraschallkontrolle. „Früher hat man blind gestochen. Heute ist das viel präziser – aber angenehm ist es trotzdem nicht.“Die Operation verlief erfolgreich. Die Prostata wurde durch die Harnröhre ausgeschält, der PSA-Wert sank wieder. „Es war eine gutartige Vergrößerung – wie sie viele Männer ab einem gewissen Alter haben.“ Einige Tage musste Alexiou in der Klinik bleiben und einen Katheter tragen.((Platzhalter))Diese Erfahrung als Patient hat ihn verändert. „Ich habe gelernt, wie wichtig die Zwischentöne sind, die man als Patient hört. Wenn man ein positives Feedback bekommt – von den Ärzten, von den Pflegern – dann ist das einfach angenehm.“((Module))Besonders beeindruckt habe ihn der Sozialdienst, der sich auch um ihn gekümmert habe. „Das war gut. Man sieht, wie sinnvoll solche Gespräche sind – auch wenn man als Arzt manchmal denkt, man müsse die Zeit anders nutzen.“ Offen spricht der Mediziner über die emotionale Seite der Erkrankung: „Ich habe als Bayerisch-Schwabe ja ohnehin eine gewisse Grunddemut“, sagt der gebürtige Krumbacher, „aber wenn man selbst betroffen ist, wird einem noch bewusster, wie verletzlich man ist. Man wird noch demütiger.“<h3>Ziel der Forschung: Prostatakrebs früher und zuverlässiger erkennen </h3>Die Perspektive auf die Patienten habe sich durch seine eigene Erkrankung ebenfalls verändert: „Man kann sich wahrscheinlich dann besser in die Situation eines Kranken oder Schwerkranken reinfühlen.“ Und das ist gerade für Alexiou und seine Arbeit sehr wichtig: Immerhin will er mit seiner Forschung in der Nanomedizin vor allem Schwerstkranken wie Krebspatienten helfen. Und noch etwas hat er in der Zeit gelernt: „Ich kann nicht von einem Patienten etwas verlangen, was ich nicht selbst über mich ergehen lassen würde.“So betont er im Gespräch mit dieser Redaktion immer wieder, wie wichtig es sei, den Menschen als Ganzes zu sehen – nicht nur die Diagnose. Als Mediziner habe man oft einen klaren Blick. Der Patient kommt, hat eine Krankheit und die müsse - und an der Stelle formt er Anführungszeichen in der Luft - „abgearbeitet“ werden. „Aber“, betont er nun, „das Paket muss stimmen – man muss den Menschen als Ganzes erfassen. Das geht im Staccato-Ablauf des Klinikalltags manchmal verloren.“Die Erfahrung als Patient hat seine Forschung befeuert. Mit dem Radiologischen Institut des Uniklinikums und der Klinik für Urologie des Klinikums Fürth arbeitet Alexiou jetzt an einem innovativen Projekt: Nanopartikel sollen helfen, Prostatakrebs früher und zuverlässiger zu erkennen.((Platzhalter))Etwa 75.000 Männer erhalten in Deutschland jährlich die Diagnose Prostatakrebs. In rund zehn Prozent der Fälle wird der Tumor jedoch zu spät oder gar nicht entdeckt – weil herkömmliche bildgebende Verfahren wie MRT und Ultraschall an ihre Grenzen stoßen. Hier setzt das Projekt an: Superparamagnetische Eisenoxid-Nanopartikel (SPIONs) sollen künftig als Kontrastmittel dienen, um Tumorgewebe besser sichtbar zu machen.((ContentAd))„Diese Partikel lassen sich so funktionalisieren, dass sie gezielt auf biologische Umgebungen reagieren“, erklärt Alexiou. „Sie verteilen sich effizient im Tumorgewebe und bleiben dort länger – das verbessert die Bildqualität erheblich.“Die Forschung wird durch eine Spende der Manfred-Roth-Stiftung aus Fürth unterstützt: 48.000 Euro fließen in das Projekt, das im Rahmen des Matching-Funds-Programms der Uniklinik auf über 60.000 Euro aufgestockt wird. Doch für die Forschung brauche man weitere Mittel, sagt Alexiou.<h3>Prostatakrebs: Arzt rät zur Vorsorge </h3>Denn langfristig soll die Technik nicht nur zur Diagnose dienen, sondern auch zur Therapie: In einem experimentellen Modell mit einem Körperspender wurde ein Magnetkatheter über die Harnröhre platziert, um Nanopartikel gezielt in die Prostata zu leiten. Die Idee: Chemotherapeutische Wirkstoffe könnten direkt ins Tumorgewebe gebracht werden, gesteuert durch Magnetfelder.„Wir wollen zeigen, dass sich die Partikel gezielt anreichern lassen – und später auch therapeutisch wirken können“, sagt Alexiou. Derzeit laufen Zellkulturversuche, um die diagnostische Präzision zu verbessern.Zum Schluss wird Alexiou noch einmal persönlich: „Ich gehe jedes Jahr zur Vorsorge – und das hat mir geholfen. Männer sollten das genauso selbstverständlich tun, wie Frauen ihren Gynäkologentermin wahrnehmen.“ Denn: „Man hätte es nicht erkannt, wenn ich nicht zur Kontrolle gegangen wäre.“((Platzhalter))

0Nanomedizin: Prof. Christoph Alexiou

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An der HNO-Klinik des Universitätsklinikums Erlangen erforscht Prof. Dr. Christoph Alexiou mit seinem Team der Sektion für Experimentelle Onkologie und Nanomedizin (Seon) innovative Ansätze zur gezielten Behandlung von Tumoren. Im Fokus steht das sogenannte „Magnetic Drug Targeting“: winzige magnetische Nanopartikel transportieren Wirkstoffe direkt zum Tumor – präzise, lokal und mit weniger Nebenwirkungen. Die Methode wird auch für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Infektionen und regenerative Medizin weiterentwickelt. Alexiou ist Inhaber der Else Kröner-Fresenius-Stiftungsprofessur für Nanomedizin.Medizinische Forschung kostet Geld. Wer die Arbeit von Prof. Christoph Alexiou und seinem Team unterstützen möchte, kann das unter folgendem Spendenkonto tun: Forschungsstiftung Medizin am Universitätsklinikum Erlangen, Sparkasse Erlangen IBAN: DE 69 76350000 0000062000, Verwendungszweck: Nanomedizin Prof. Alexiou. Mehr Informationen gibt es im Internet unter: https://www.hno-klinik.uk-erlangen.de/seon-nanomedizin/

Nanomedizin aus Erlangen

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