Mitarbeiterporträt: Martin Müller

Martin Müller

Herr Bogdan, was haben wir aus der Corona-Pandemie gelernt?Die Pandemie hat uns vor Augen geführt, dass nicht nur Herz-Kreislauf- und Tumorerkrankungen, sondern auch Infektionen für die Bevölkerung in Deutschland eine Bedrohung darstellen können. Dies gilt vor allem für neue Erreger, die den Sprung vom Tier zum Menschen geschafft haben. Des Weiteren hat die Pandemie den Menschen die Wirksamkeit einfacher Hygienemaßnahmen wie Abstand, Händewaschen, Atemmaske, Lüften vermittelt.<h2>Wo und wann Maskentragen wieder sinnvoll ist</h2>Sollten wir auch künftig wieder Maske tragen?Während einer starken Erkältungs-, Influenza- oder Covid-19-Welle ist es sicherlich sinnvoll, in überfüllten öffentlichen Verkehrsmitteln oder bei Besuchen in Arztpraxen, Krankenhäusern oder Alten- und Pflegeheimen einen Mund-Nasen-Schutz zu tragen, vor allem auch, um gefährdete Personen zu schützen.((Platzhalter))Muss das dann eine FFP2-Maske sein?FFP2-Masken sollten – wie vor der Pandemie üblich – nur im medizinischen Bereich und dann auch nur in bestimmten Situationen eingesetzt werden. Ein ausreichender Eigen- und Fremdschutz wird bereits dadurch erzielt, dass mein Gegenüber und ich einen medizinischen Mund-Nasen-Schutz tragen.((ContentAd))Der frühere Bundesgesundheitsminister Jens Spahn sagte während der Corona-Krise einmal „Wir werden einander viel verzeihen müssen“. Was fällt Ihnen dazu aus heutiger Sicht ein?Ein kritischer Punkt war die Art und Form der Kommunikation. In sozialen Medien, wie zum Beispiel bei Twitter, ist es schwer, sich differenziert, sachlich und gut begründet auszutauschen.<h2>"Aggressiver Grundton" bei Twitter</h2>Was hat das für Folgen?Aus der unmittelbaren Verfügbarkeit dieser Medien resultieren vorschnelle Äußerungen, aus der geforderten Kürze oftmals grobe Vereinfachungen. Der Unterschied zwischen individueller Meinung und wissenschaftlich etablierten Fakten geht leicht verloren. Die Sprache tendiert zu einem aggressiven Grundton. Ein zweiter Punkt war die schwierige Balance zwischen grundsätzlich möglichen und tatsächlich notwendigen und sinnvollen Maßnahmen der Pandemiebekämpfung.((Platzhalter))Woran denken Sie da etwa?Gerade in der Anfangsphase war die Verunsicherung groß und die infektionsepidemiologische Entscheidungsbasis für die Mandatsträger dünn. Sars-CoV-2 war aber alles andere als der erste durch Tröpfchen und Aerosole übertragbare Infektionserreger. Entsprechend war von Anfang an eigentlich klar, dass Ansteckungen außerhalb geschlossener Räume, also zum Beispiel im Freien beim Joggen oder Spazierengehen im Park oder Wald, nicht oder nicht in relevanter Zahl stattfinden. Trotzdem kam es zu Parkschließungen oder auch zu generellen Ausgangssperren.Bei der Eindämmung der Corona-Pandemie wurde extrem viel Aufwand betrieben. Was davon können wir uns künftig schenken?Anlasslose Coronatests von symptomlosen Personen haben sich als viel zu aufwändig und nicht zielführend erwiesen. Ebenso sind teure Raumluftfiltrationsgeräte, etwa in Schulen, wenig sinnvoll, da sie die Virusübertragung durch direkten persönlichen Kontakt nicht verhindern. Schulschließungen resultierten aus der falschen Vorstellung, dass Kinder und Jugendliche im Vergleich zu Erwachsenen ein besonderes Infektionsreservoir darstellen und nicht gut zu Hygienemaßnahmen angeleitet werden können. Sie sollten zukünftig allenfalls punktuell bei besonderen Ausbruchssituationen in Erwägung gezogen werden.<h2>Bogdan kritisiert die "Informationsüberflutung"</h2>Sie haben immer wieder den öffentlichen Umgang mit der Pandemie kritisiert. Was stört Sie da besonders?Zum einen wünsche ich mir, dass wir bei der nächsten Pandemie nicht wieder eine Informationsüberflutung erleben. Ein Gutteil der Verunsicherung der Bevölkerung kam dadurch zustande, dass jedes neue Detail zum Virus oder zu den Impfstoffen medial aufgegriffen wurde, was für Laien oftmals ein neues Bedrohungsszenario darstellte.((Platzhalter))Die Medien sollten weniger berichten?Die Information der Öffentlichkeit ist wichtig, aber bitte mit weniger Dramaturgie. Hinzu kam, dass beim Thema Covid-19 zu viele Personen zu Wort kamen, die in ihrem bisherigen beruflichen oder wissenschaftlichen Leben noch nie etwas mit Infektionskrankheiten zu tun hatten. Die daraus resultierende Meinungsvielfalt vermittelte mitunter den Eindruck, dass sich „die Wissenschaft“ nicht einig sei oder alles im Ungefähren läge. Ich hoffe aber, dass die Themen Infektionskrankheiten, Immunsystem und Hygiene zum regulären Ausbildungskatalog in den Schulen werden, so dass die nachwachsenden Generationen in dieser Hinsicht mit mehr Grundwissen ins Leben gehen.((Module))Die Impfungen wurden ja als rettender Ausweg aus der Pandemie gepriesen. Was haben sie wirklich gebracht?Die in Deutschland eingesetzten Impfstoffe haben sich als sehr wirksam erwiesen, was die Verhinderung von schweren Krankheitsverläufen, Krankenhauseinweisungen und Tod anbetrifft. Gleichzeitig hat sich gezeigt, dass lokale Infektionen in den oberen Atemwegen mit diesen Impfstoffen nicht zu verhindern sind. Dies liegt daran, dass die ausgelöste Schleimhautimmunität deutlich schwächer ausgeprägt ist als die systemische Immunität.<h2>Infektion statt Impfung?</h2>Welchen Schutz bringt dagegen eine durchgemachte Infektion?Das Durchmachen einer Sars-CoV-2-Infektion hinterlässt ebenfalls eine systemische Schutzwirkung, wobei sich hier die Immunantwort gegen das gesamte Virus und nicht nur gegen sein Oberflächenprotein richtet. Da diese Infektionen jenseits des Kindes- und Jugendalters jedoch klinisch schwer verlaufen können, ist die Devise „Infektion statt Impfung“ keine gute Strategie. Den immunologisch besten Schutz haben geimpfte Personen, die später eine Infektion durchgemacht haben.((Platzhalter))Inwiefern wurden die Nebenwirkungen der Impfungen richtig eingeschätzt und kommuniziert?In Deutschland wurden noch nie in so kurzer Zeit so viele Impfstoffdosen gegen ein und dieselbe Krankheit verabreicht. Zum anderen gab es, wie auch bei anderen neu zugelassenen Impfstoffen, über die Zulassungsstudien hinaus keine weiteren Anwendungsstudien. Es war nicht vorhersehbar, ob und welche seltenen oder sehr seltenen Nebenwirkungen auftreten können. Das Meldeverhalten der Ärzteschaft trug maßgeblich dazu bei, dass Impfkomplikationen innerhalb weniger Wochen registriert wurden. Das sehr seltene Auftreten von Blutgerinnseln bei jungen Frauen nach Gabe von Covid-19-Vektorimpfstoffen sowie die seltene Beobachtung von Herzmuskelentzündungen vor allem nach Moderna-Impfungen von jungen Männern hat unmittelbar zu einer Anpassung der Impfempfehlung der Stiko geführt.<h2>Folgen von Long- und Post-Covid</h2>Viele Menschen leiden unter Long- und Post-Covid. Was ist über die Langzeitfolgen einer Infektion bekannt?Nach einer Infektion können über mehr als zwölf Wochen starke körperliche Beschwerden bestehen wie Kurzatmigkeit, Herzrhythmusstörungen, Müdigkeit oder kognitive Störungen. Die Gründe für dieses sogenannte Post-Covid-Syndrom sind vielfältig und bisher nur ansatzweise verstanden. Ebenso gibt es Menschen, die ähnliche Symptome nach einer Covid-19-Impfung entwickelt haben, das „Post-Vac-Syndrom“. In beiden Fällen ist es wichtig, dass man die Betroffenen ernst nimmt und ihnen hilft. Dazu müssen auch anderweitige, infektions- und impfunabhängige Ursachen ausgeschlossen werden.<hr /><h2>Wie entwickeln sich die Infektionszahlen in Bayern?</h2>Wenn man auf das bayerische Abwassermonitoring schaut, mit dem das Corona-Infektionsgeschehen derzeit am besten eingeschätzt werden kann, kann von einer sich unaufhaltsam weiter aufbauenden Corona-Sommer-Welle derzeit kaum die Rede sein. Denn während der Anteil der Virenbestandteile an den 24 Messpunkten im Freistaat vor einigen Wochen noch fast überall anstieg, ist das Bild mittlerweile sehr uneinheitlich.((ContentAd))((Platzhalter))In Südbayern gibt es im gleichen Maße Stationen mit fallenden wie mit steigenden Werten. In Nordbayern werden zwar noch kaum fallende Werte registriert, die Steigerungsraten haben sich aber zumeist deutlich abgeschwächt, teilweise sind sie nahezu gleichbleibend, etwa in Schweinfurt, Bayreuth und Weiden. Dass sich dieser Trend in den nächsten Wochen so fortsetzt, ist aber natürlich nicht garantiert. In Nürnberg stiegen die Werte zuletzt um 16,1 Prozent, in Erlangen um neun Prozent.Die Zahl der Corona-Intensivpatienten in Bayern ist seit dem 23. August nahezu gleichbleibend, nachdem sie zuvor leicht angestiegen war. Derzeit werden auf den Intensivstationen im Freistaat 34 Covid-Patienten behandelt, neun davon werden invasiv beatmet.((Platzhalter))

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